朱某，男，58岁，2016年11月3日初诊。患者素有慢性支气管炎病史，遇冷易反复发作。近日由于受凉，出现恶寒发热，头身疼痛，咳嗽气喘，痰涎清稀，不得平卧，舌淡苔白，脉浮紧。此为外寒內饮之喘咳证。治以解表散寒，温肺化饮，方用小青龙汤加减：麻黃10、桂枝10、白芍10、细辛5、干姜5、五味子12、杏仁12、地龙30、法夏15、炙草5、苏子10、冬花10。水煎服，三剂。

二诊：热退身凉，咳喘不得平卧等症状明显减轻。守前方去桂枝，麻黄，加莱菔子12、补骨脂15、炙麻黄5，连服六剂而安。

按：本证由风寒束表，卫阳被遏，表寒引动内饮所致。水寒相搏，内外相引，寒水射肺，肺失宣降，气机不利，故见喘咳痰稀，不得平卧等证，治以解表与化饮相合，用麻黄与桂枝为伍，加大麻黄与苏子相配，加大地龙与姜、细、味相合，共起解表散寒，温肺化饮之用。寒邪发散后再加补骨脂温肾之剂，而达到祛邪扶正的作用。