李某，男，66岁，2026年11月3日初诊。素体虚寒，遇冷易发咳喘。近日因受凉出现咳嗽气喘，喉间痰鸣如水鸡声，胸部满闷，咳吐痰诞，舌淡苔白滑，脉弦紧。此乃寒饮郁肺痰浊上逆所致。治以温肺化饮，下气袪痰。方用射干麻黄汤加减：射干15、麻黄10、生姜15、细辛5、五味子22、地龙30、冬花10、紫苑10、半夏15、大枣15杏仁。水煎服，四剂。

二诊：服药后咳喘痰鸣明显减少，但仍有轻微咳嗽，胸闷乏力等症状。以益气健脾，止咳化痰法，用陈夏六君子汤加紫苑、冬花六剂告愈。

按：寒饮郁肺，浊气上逆，则咳嗽气喘；痰气搏结于咽，则喉中痰鸣如水鸡声；痰浊逆于胸中，则胸满咳痰。舌淡苔白滑，脉弦紧，皆为寒饮郁肺之喘咳证。用射干麻黄汤加减意在温肺化饮，下气平喘而起到药到病除之效。