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痛风患者逐年增多并呈现年轻化趋势,医生表示:

-- 痛风患者要少吃海鲜多运动

文章来源:阳江日报 作者:■本报记者/简梅芳 ■ 实习生/梁莹 ■通讯员 / 黄垚森 发布时间:2018年04月24日 点击数:3,023 字号:

420日为“全民关注痛风日”,当高尿酸血症患者血液中的尿酸出现波动时会诱发痛风,而尿酸盐结晶在关节部位沉积就会形成痛风石。19日,记者从市中医院了解到,近几年来我市痛风患者逐年增多并呈现年轻化的趋势,与我省内陆城市相比痛风患者增长比例明显偏高,而这与过量食用海鲜等不良饮食习惯有关。医生建议,痛风患者需远离一切海产品,同时戒烟戒酒,正常作息,可以减少疾病发作几率,甚至控制疾病不发作。

长期“海鲜+啤酒” 小伙患痛风

市中医院风湿病科副主任医师柯明珠介绍,在正常嘌呤饮食条件下,如果不在同一天检查,只要有两次血尿酸水平大于420微摩尔/升则为高尿酸血症,如果血尿酸值大幅度波动则可能诱发痛风,如果尿酸盐结晶在关节等部位沉积则形成痛风石。为了让大家都能记住“尿酸大于420微摩尔/升就是高尿酸血症”的诊断标准,医疗界倡议将每年420日定为“全民关注痛风日”。

前几天,市中医院接诊了一位血尿酸水平高达710微摩尔/升的年轻小伙,因痛风发作厉害入院治疗。据医生介绍,该名小伙年仅25岁,长期的“海鲜+啤酒”的夜宵模式让他患上痛风,关节痛得寝食难安。柯明珠告诉记者,阳江为沿海城市,海产品几乎是市民餐桌上不可或缺的菜肴,而过量食用海产品,加上抽烟喝酒等不良饮食习惯,容易导致人体内血尿酸偏高,诱发痛风。相对于我省内陆城市,我市痛风患者在风湿病患者中的比例明显偏高,例如广州风湿病门诊就诊患者中痛风患者占10%左右,而市中医院风湿病门诊中痛风患者的比例比这高出10个百分点。

此外,近些年来我市痛风患者年轻化趋势越来越明显,已经占据痛风患者的一半,年轻患者基本都是男性,20个痛风患者中仅有1个是女性。柯明珠分析,许多年轻人由于工作需要外出应酬,喝酒已是家常便饭,长期大鱼大肉和食用油腻食物容易导致血尿酸升高。

患者应管住嘴迈开腿多喝水

“痛风一旦发作,患者的关节疼痛是难以言说的,有的伴有高热症状,个别疼痛严重而又合并有消化道出血等各种用药禁忌的患者,甚至需要使用吗啡来暂时缓解疼痛。”柯明珠说,痛风患者控制病情的最佳办法就是“管住嘴、迈开腿、多喝水”。

去年该院接诊了两名年纪最小的痛风患者,一名是年仅12岁的男孩,一名是年仅13岁的女孩。这两个孩子都喜欢喝碳酸饮料,每天至少要喝一瓶,同时喜欢吃一些高热量高脂肪的垃圾食品,导致体内血尿酸偏高,引发痛风。许多患者痛风反复发作,就是因为无法抵御美食的诱惑,导致体内血尿酸值无法降低。在平时的饮食中,痛风患者应限制高嘌呤食物的摄入。除了海鲜外,所有的海产品包括海带、紫菜都要忌口,不喝碳酸饮料,少吃红肉和动物内脏,适当食用白肉。许多人平时容易忽略的一种调味料——蚝油,也应少吃,避免血尿酸升高。可多吃新鲜水果蔬菜,但对于荔枝、龙眼等果糖含量较高的水果要少吃。痛风患者特别要注意戒烟戒酒,尤其是啤酒,啤酒与痛风发病的相关性最强。

除了要注意饮食习惯,痛风患者的生活方式也要进行调整,尽量少熬夜,避免过度劳累。过度劳累可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管的收缩,从而引起尿酸排泄减少,长期下去容易诱发痛风。

高尿酸血症是健康隐形杀手

据介绍,痛风的基础是高尿酸血症,而高尿酸血症是一种嘌呤代谢异常引起的全身疾病,血液中的尿酸达到饱和后,尿酸盐结晶容易析出,沉积在关节、滑囊、肌腱、韧带、肾脏等组织。痛风性关节炎首次发作一般累及一到两个关节,最常被累及的是脚趾的大拇指关节,其次是踝、膝、足背、足跟等关节。急性期一般的表现为关节的红肿疼痛,如果发现关节有类似石头(痛风石)的改变,应该及早到正规医院风湿科治疗,控制疾病发展。

然而,在痛风早期,关节肿痛来去迅速,容易让人精神麻痹,很多高尿酸血症患者更是毫无症状。因此,他们往往缺乏意识,不够重视,未能及时调整生活习惯和及时就医治疗。柯明珠提醒,痛风初期无症状不等于无病,对于尚未痛风发作的高尿酸人群,一定要重视自己的身体状况,坚持每年到医院进行一次体检,痛风患者更要每3-6个月监测血尿酸值,以便得到及时的治疗。急性期过后的痛风缓解期的患者服用健脾补肾的中药,可以使身体逐步恢复或者加强尿酸代谢功能,有望使疾病得到长期的缓解。

对于血尿酸水平在580微摩尔/升以下的高尿酸人群,可通过饮食调节慢慢降低血尿酸水平。因食用嘌呤含量高的食物导致轻、中度血尿酸偏高,首先不应是吃药,而是停吃这些嘌呤含量高的食物,一段时间后,血尿酸可以慢慢降到正常水平。对于血尿酸水平在580微摩尔/升以上的人群,在调整饮食习惯和生活习惯的同时,必须进行药物治疗。痛风、高尿酸血症都有可能出现肾衰竭、尿毒症、心脑血管意外等严重后果,市民应提高警惕。

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