我国有听力语言残疾人为残疾人总数的首位。为了降低耳聋发生率，控制新生聋儿数量的增长，预防工作尤为重要。针对我国耳聋发生率高、数量多、危害大，预防工作薄弱的现实，卫生部门、教育部门、民政部门等10部委共同确定每年的3月3日为中国爱耳日。

 2019年3月

我国有耳聋的残疾人2057万人，听力障碍严重影响着人们的社会交往和个人生活质量。引起耳聋的原因很多，在临床上主要分为传导性聋、感音神经性聋、混合性聋等。

据临床统计，在0—14岁听力言语残疾，儿童致残的原因和所占的比例分别是：原因不详的占27.8%，中耳炎占17.5%，高烧疾病占12.9%，药物中毒占11.9%，家庭遗传占9.1%，发育畸形占6.9%． 妊娠期疾病占2.8%，地方病、产钳外伤、噪音等均占不到1%，目前耳毒性药物已成为造成儿童听力损伤的主要原因之一。

  链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，以及部分抗肿瘤的药物和利尿剂等均对耳有毒性作用，可能引起耳聋等听觉疾病。由于儿童用药时剂量、浓度都与成人不同，所以家长不要随便给孩子用药，同时应尽量避免使用耳毒性药物，非用不可时 ，应在医生指导下严格掌握耳毒性药物的使用 ，用药期间要随时了解用药的剂量、时间和途径。在使用耳毒性药物之前及过程中，对药物的峰谷浓度及听力进行监测也是必要的，一旦出现异常应立即停药。

    儿童药源性耳聋重在预防，防止滥用对听神经有毒性作用的药物，绝不能将这类药物作为预防性用药，同时要严格掌握剂量和疗程。研究表明，药源性耳聋听力损害的程度和发生率与用药剂量及疗程大致成正比，两种或多种耳毒性药物联合应用时，发生损害的几率增高。给药途径的选择也很重要，椎管内给药的危害性最大，其次为静脉给药、肌肉给药和皮肤损伤后表面给药，口服相对安全，在给儿童使用可疑耳毒性的药物前，应详细询问家族史，家庭中有药物耳聋史，特别是属于母系遗传者更应谨慎，尽量不用。为了防止和减少耳毒性反应，在临床应用可疑耳毒性药物时，医务人员和家长在用药期间要密切配合，注意观察，并进行听力监测，发现异常及时停药。

     目前针对药物性耳聋的治疗，早期发现是获得早期治疗的关键，若一旦发展成为中重度耳聋，治疗就会相当困难。预防耳聋、保护听力、早期治聋。

医生简介

黄继章   副主任医师 

       毕业于南方医科大学临床医学专业,南方医科大学兼职副教授，阳江市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员，从事临床医疗工作20多年，曾在广东省人民医院研修2年。擅长耳科、鼻科、咽喉、头颈、颌面科疾病的诊治，在我院率先应用鼻内镜、喉内镜微创技术治疗耳鼻咽喉科疾病，手术效果好。

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