阴虚湿热案一例

文章来源: 作者: 发布时间:2020年12月02日 点击数:5,487 字号:

吴某,女,48岁,2012年6月12日初诊。患者素体虚弱,长期患有慢性肾盂肾炎。数日来,自觉低热,尿频尿痛,小便不利,尿黄而赤,心烦不眠,口干,腰部酸痛,舌红苔薄黄,脉浮数。此为邪热伤阴,水热互结之证,治宜清热去火,利水渗湿,方用猪苓汤加味:猪苓15、茯苓15、滑石15、泽泻15、阿胶10(烊化)、车前子12、路路通10。水煎服。四剂。

二诊:热退身凉,诸症均减。仍有口干心烦。守上方去路路通,加旱莲草12、女贞子10。四剂而安。

按:《伤寒论》第223条:“若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。”然湿热下注,热灼伤阴,水热互结而致发热渇饮,小便不利等症。用养阴清热,利水渗湿之猪苓汤加味,达到清热泻火而不伤阳,利水渗湿而不伤阴之妙招。