阳虚外感证一例

文章来源: 作者: 发布时间:2020年12月02日 点击数:2,059 字号:

冯某,女,68岁,2012年12月6日初诊。平素怕冷,易出汗。数日前受凉感冒,先后找数名医者诊治,症状反重,出现明显恶风,汗出不止,肢体不温,四肢拘急,身重疼痛,小便不利,倦怠乏力,舌淡苔薄白,脉浮而大。此为太阳病发汗太过,致表阳虚,漏汗不止之证,方用桂枝加附子汤:桂枝10、白芍10、生姜15、大枣15、炙草5、附子15(先煎)。三剂,水煎服。

二诊:三剂后恶风消失,诸症大减。仍有汗出肢凉。治以益气回阳,用四逆加人参汤四剂而安。

按:素体阳虚,感受寒邪,病犯太阳,医者过汗,寒邪未除,阳虚更甚,故明显恶风,漏汗不止。乃为太阳表虚夹少阴之证。治以调和营卫,温经复阳,用桂枝加附子汤获效。更以四逆加人参汤益气回阳,少阴之本得以巩固使然。